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Es la sensación (ilusoria) de movimiento, se puede acompañar de sensación de balanceo o inclinación y además se puede percibir como si el entorno se moviera, o viceversa, como si uno mismo estuviera en movimiento. Es importante aclarar que el vértigo es un síntoma de algo más, no es un diagnóstico como tal y que es importante realizar una valoración completa y, en muchas ocasiones, se requieren estudios complementarios para realizar un diagnóstico preciso.
Al valorar a la persona con vértigo se debe determinar si este es de causa periférica, como en el caso de afecciones de la zona del equilibrio en el oído por inflamación o incluso infección, o central, como en el caso de migrañas, infarto cerebral y otros, o si el mareo que se presenta no es vértigo. Este mareo puede tener otra causa, ya sea metabólica, infecciosa, por medicamentos u otro tipo de enfermedades que no se relacionan con el sistema del equilibrio.
Algunos tipos de vértigo pueden ser: vértigo paroxístico benigno que suele ser rápido y asociado al movimiento de la cabeza, neuritis vestibular que se asocia a haber tenido una infección viral y puede durar varios días, enfermedad de Meniere que generalmente es recurrente y se asocia a sensación de oído congestionado y con tinnitus (percepción de sonido dentro del oído). En el caso de vértigos centrales, podría tratarse de migraña vestibular, caracterizada por episodios recurrentes que duran minutos a horas en personas con antecedentes de migrañas, la isquemia transitoria vertebrobasilar o el infarto cerebral que suelen ser de inicio repentino, usualmente en personas con factores de riesgo cardiovascular asociados y acompañarse de otras alteraciones neurológicas.
El vértigo es un síntoma muy frecuente que afecta entre el 17% y el 30% de las personas y es una causa muy frecuente de la consulta médica. Aun así, el diagnóstico y tratamiento pueden no ser tan sencillos y, según datos publicados, en personas que consultaron por este síntoma, hasta en un 44% de ellos el diagnóstico duró más de 6 meses en realizarse, produciendo en las personas sensación de frustración, tristeza, aislamiento social y otros.
El tratamiento que se puede ofrecer va a depender de la causa del vértigo. En los casos de vértigo periférico, la efectividad radica en iniciar tempranamente la rehabilitación vestibular, que consiste en ejercicios para 'entrenar' el sistema del equilibrio y adaptarse a la sensación de movimiento. Se dispone de medicamentos útiles como antihistamínicos y antieméticos, así como el uso de esteroides y benzodiacepinas, que deben ser cuidadosamente recetados por un médico. En el caso de que el vértigo tenga origen central, se requiere un manejo especializado dirigido al manejo complejo de la migraña, o de la enfermedad cardiaca o vascular de fondo, haciendo hincapié en la prevención de la enfermedad cardiovascular como el tratamiento más importante.
Bibliografía:
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